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Ein 34-jähriger männlicher Patient stellte sich zur Abklärung einer seit dem 9. Lebensjahr bestehenden und im letzten Jahr rasch progredienten Visusminderung beider Augen bei uns vor. Er beschrieb eine subjektiv zunehmende, im Spiegel für ihn selbst sichtbare, weißliche Trübung in der Pupille beidseits und eine starke Blendempfindlichkeit. Nebenbefundlich gab er rezidivierende Konjunktivitiden und morgens verklebte Lider an. Eine Allergie auf Gräserpollen und eine Unverträglichkeit auf Alkohol sowie mehrere Lebensmittel seien ebenfalls bekannt.
Zusätzlich leidet der Patient an stark ausgeprägtem atopischem Ekzem. Dieses wurde nie systemisch, sondern nur bei Bedarf mit kortisonhaltiger Salbe therapiert.
Plate osteosynthesis of displaced proximal phalangeal neck fractures of the hand allows early mobilization due to a stable internal fixation. Nevertheless, joint stiffness—because of soft tissue irritation—represents a common complication leading to high complication rates. Del Pinal et al. recently reported promising clinical results for a new, minimally invasive fixation technique with a cannulated headless intramedullary compression screw. Hence, the aim of this study was to compare plate fixation of proximal phalangeal neck fractures to less two less invasive techniques: Crossed k-wire fixation and intramedullary screw fixation. We hypothesized that these fixation techniques provide inferior stability when compared to plate osteosynthesis.